Люди безоглядно верят в возможность лазера и пластической хирургии.
Раньше хирурги очень осторожно относились к применению лазера, в особенности к обработке кожи. Однако в последние годы появился новый тип лазера - ультраимпульсный лазер на углекислом газе. Этот тип лазера излучает энергию чрезвычайно короткими вспышками, чтоминимизирует вероятность ожога ткани. Побочные воздействия на кожу много меньше и можно удалять кожу контролируемо, слой за слоем. Было обнаружено, что такой тип лазерной обработки эффективен при удалении морщин. Вновь сформированная кожа растянута так, что мелкие морщины исчезают.
Эффект такой обработки сравним с эффектом дермообразии, а лазерный метод обладает определенным преимуществом: позволяет легко обработать труднодоступные мелкие морщины вокруг глаз. Было показано, что лазерный пилинг, как феноловый, утолщает коллагеновый слой кожи.
Некоторые пациенты, подвергшиеся обработке импульсным лазером заметили, что у них на обработанном участке сразу после процедуры сохранилось больше пигмента.
Лазерная обработка благотворно воздействует на шрамы и возрастные изменения.
На консультации доктор должен оценить эластичность кожи. Если, например, эластичность кожи плохая, то при заживлении (если это нижнее веко), это веко может опуститься вниз.
Начиная со дня предшествующего процедуре привинтивно дают ацикловир, поскольку лазерный пилинг может инициировать вспышку герпеса.
Поскольку выжигание лазером процедура болезненная, необходима местная анестезия. Если обрабатывается все лицо, что имеет свои преимущества, пациента следует погрузить в сон. Если обрабатывать только носогубную область или веки, это иногда можно сделать под местной анестезией.
Лазерный пилинг занимает очень много времени, но теперь появились лазеры с компьютерным управлением. После удаления первого слоя кожи, ее чисто протирают, чтобы врач мог видеть сколько еще кожи стоит удалить для получения гладкой, свободной от морщин поверхности. Лазерный пилинг значительно натягивает кожу.
Некоторые пациенты могут обнаружить увеличение пигментации на коже в процессе заживления, особенно если кожа была сильно пигментирована. Таким пациентом рекомендуют несколько месяцев после пилинга пользоваться солнцезащитными кремами.
Недавно, было показано, что у 10-15% пациентов кожа становится стабильно светлее. Причиной этому служит так называемый фиброз верхнего слоя кожи, а не потеря пигментных клеток.
После пилинга на коже формируются небольшие корки. Через 6-10 дней они отпадают, обнажая кожу, обычно красную. У некоторых пациентов краснота проходит через 3 или 4 недели. У других может сохраняться 10-12 недель, а в некоторых случаях может оставаться розовой до 6 месяцев.
Недавно появился новый тип лазера для омоложения кожи лица - эрби-итрий-алюминиевой системы. Это новый шаг в технической индустрии пластического хирурга.
Фото предоставлено автором.